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常用三叉神经痛第一支封闭疗法操作方法

常用三叉神经痛第一支封闭疗法操作方法
三叉神经第一支封闭疗法主要有眶上神经封闭法,适用于治疗三叉神经第一支痛的病人。
操作方法:病人取坐位或仰卧位。先在眶上缘中、内1/3交接处摸出切迹,此切迹为眶上切迹(眶上孔),并力求找到压痛点以帮助定位。皮肤常规消毒,用1%~2%普鲁卡因液2ml作皮肤浸润麻醉。用细针头自切迹处刺入,直达眶上孔内,当刺中神经后即产生额部放射性疼痛。倘无此感觉者则应改变针头的穿刺方向,在附近寻找,直至出现较剧烈的放射痛为止。如果有骨孔,可将针头插入少许。
回抽无出血,先注入1%~2%普鲁卡因0.5ml~1ml,待获得额部麻木后(约1分钟左右),再缓慢注入无水酒精0.5ml~1ml。
注射时可将针头旋转一周,有利神经阻滞更加充分。拔针后局部加压1分钟,贴无菌美敷。注射后多产生上眼睑浮肿或瘀斑,1周后可消失。
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