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三叉疼痛严重需要微创手术三叉神经根部减压

三叉神经痛疾病通常出现于中老年女性,发作时候会起始于左侧面部,逐渐开始扩散到口腔和下颌,多见于单侧疼痛,双侧疼痛仅仅只占到百分之3左右。
发病原因理论上解释为三叉部位神经异常性的放电导致的短暂性疼痛。
三叉疼痛发作时患者十分痛苦
三叉疼痛发作时患者十分痛苦,性质如刀割、烧灼、针刺或电击,发作前常无先兆,骤然闪电样发生和停止,无发作时如常人。
半数以上患者可有“板机点”,轻微刺激如谈话、进食、触摸、刷牙等即可引起发作,以致患者行动极为小心,甚至产生恐惧心理。
发作期过后,自然间歇期可达数月至数年。随着病程延长,发作频率增加,疼痛程度逐渐加重,自然间歇期逐渐缩短甚至终日发作。
王晓松主任
据王晓松主任讲,治疗上三叉疼痛初期症状不严重时,可口服药物控制症状。如果三叉疼痛严重,需要微创手术三叉神经根部减压,也称微血管减压术,是一种可能保留面部正常感觉的方式。
如果身体状态差,不能耐受手术治疗,而且口服药物反应大的患者,可选用射频、 r刀或球囊压迫等方式,将三叉神经半月节选择性损毁。
如果年龄大身体状态极差,不能耐受药物反应,更不能耐受手术或射频治疗的患者,只适合r刀治疗。    
短期内(≤4 年)外科治疗方式为微血管减压术,其次为姑息性破坏术。一项 Meta 分析结果表明,治疗中易发生三叉神经麻木的患者,射频毁损术具有轻微的优势。
微血管减压术治疗三叉神经痛复发率约百分之4,术后第六年时,每年升高百分之1-2;姑息性毁损术术后3-5 年复发率约为百分之50,此后呈线性增加。
专家介绍
王晓松副主任医师,神经外科硕士,中国医科大学航空总医院神经外科二病区副主任。
擅长:三叉神经痛、舌咽神经痛、面肌痉挛、咬肌痉挛、中间神经痛等各种颅神经疾病的微血管减压术治疗;幕下肿病的微创手术治疗;改良F-D术治疗痉挛性斜颈
出诊时间:每周四上午
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