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三叉神经痛疾病诊断与鉴别很难吗?

原发性三叉神经痛相鉴别的疾病,主要包括继发性三叉神经痛、牙痛、三叉神经炎、舌咽神经痛和蝶腭神经痛等。熟练掌握上述疾病的特征,三叉神经痛的诊断与鉴别诊断不难。
三叉神经痛鉴别诊断
对鉴别诊断原发性与继发性三叉神经痛,三叉神经反射电生理学检测可能有助于诊断原发性三叉神经痛。
存在三叉神经分布区感觉减退或双侧同时发病,可能是继发性三叉神经痛。但是由于特异性较差,不存在上述特征的患者也不能排除继发性三叉神经痛。
术前影像学检查(包括头部CT和MRI)有助于明确诊断继发性三叉神经痛;
而对于原发性三叉神经痛,术前影像学检查(包括头部CT和MRI)并不能明确诊断或排除是否存在责任血管压迫,但仍推荐三叉神经痛患者术前行影像学检查。
发病年龄较早、异常三叉神经诱发电位、药物治疗效果欠佳、三叉神经V1支分布区疼痛并不提示原发性三叉神经痛。
电生理学和影像学检查对鉴别诊断,原发性与继发性三叉神经痛有重要意义。
专家介绍
王晓松副主任医师,神经外科硕士,中国医科大学航空总医院神经外科二病区副主任。
擅长:三叉神经痛、舌咽神经痛、面肌痉挛、咬肌痉挛、中间神经痛等各种颅神经疾病的微血管减压术治疗;幕下肿病的微创手术治疗;改良F-D术治疗痉挛性斜颈
出诊时间:每周四上午
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