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我院功能神经外二科成功救治一名双侧面瘫患儿

手术后患儿面部恢复正常

  日前,我院功能神经外二科成功为一名2岁患儿实施了双侧面神经管次全程减压手术。

  刚满两周岁的男性患儿贾某,患有双侧面神经麻痹已有一年四个多月。患病初期仅表现为孩子哭笑时表情减少,后续表现为孩子嘴角歪斜、两侧鼻唇沟变浅、进食时偶尔有食物从口角流出等症状。随着年龄的增长,患儿上述症状持续加重,尤其近期出现睡眠时眼睑闭合不全的症状。患儿家属带患儿辗转河北、天津多家医院就诊,通过口服药物、注射药物、针灸治疗等多种治疗措施,患儿症状均未发生明显改善。

  经多方打听得知,航空总医院功能神经外二科可通过手术治疗此类疾病,患儿家属抱着最后一丝希望来到医院。功能神经外二科主任王林仔细询问患儿病史,对患儿进行全面检查后行双侧面部肌电图检查,结果显示患儿双侧瞬目反射异常,双侧面神经损害(右侧为重),结合患儿的影像学资料,考虑为双侧先天性面神经管狭窄继发的面神经炎症,从而导致面神经麻痹即面瘫。

  明确诊断后,考虑到患儿年龄较小,且自发病以来双侧反复发生面瘫,睡眠时眼睑闭合不全,眉毛不能上抬,电生理检查也提示面神经严重受损,王林主任组织科内进行病情讨论,并邀请麻醉科医师会诊,确定无手术禁忌症后,于2015年8月13日成功为患儿行经乳突入路双侧面神经管次全程减压术。术后患儿恢复良好,并于术后第二天出现面神经功能恢复的迹象,睡眠时眼睑可完全闭合,患儿面部也露出了久违的笑容。

  婴幼儿双侧面瘫临床上极为罕见,同时由于婴幼儿抵抗力较弱,不能很好的配合检查,也为诊断和治疗增加了难度。我院功能神经外二科王林主任通过为患儿实施一次手术,达到了双侧面神经管减压的效果,这在国内外尚属首例。此次手术的成功实施标志着我院周围性面瘫的手术治疗技术已达到国内外先进水平。

  (为保护患儿隐私,照片特做技术处理)

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