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如何预防动脉斑块脱落,引起心脑血管疾病?


    有心血管疾病问题,或心血管疾病风险的朋友,都应该做好动脉硬化性栓塞性疾病的发生,一旦出现心血管动脉的栓塞,往往都是大问题,会导致心肌的缺血、缺氧等问题,心肌受到损伤后,预后差,重大心血管疾病的发病率高,死亡率高。而心梗严重者救治不及时,甚至会危及生命,动脉斑块的脱落,是导致心梗、脑卒中等问题的重要风险,对于有动脉粥样硬化及血管斑块的朋友,如何做好斑块脱落的预防?
 
    为什么会出现斑块?动脉粥样硬化是罪魁祸首,为什么会出现动脉粥样硬化,主要还是随着年龄的增长,身体不可避免的出现一些相关的代谢性的慢病问题,高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸等问题,都有可能加速动脉的衰老和硬化,这些慢病如果控制的不好,其长期逐渐的对血管健康形成影响,血管壁内膜变得不再光滑,而过高的低密度脂蛋白胆固醇会在血管壁下方滞留,逐渐的被氧化修饰,最终被巨噬细胞吞噬后,形成泡沫细胞,泡沫细胞不断增多、融合,做种在动脉血管内皮下形成脂质核心,这个脂质核心往往呈黄色的粥样,是导致动脉硬化的重要因素,因此,我们又将其称之为动脉粥样硬化。
 
    沉积的低密度脂蛋白胆固醇在血管壁内形成脂质核心后,在脂质核心的上方,慢慢会形成一个有胶原蛋白、纤维物质等形成的一个纤维帽,这样的脂质核心加纤维帽的结构,就属于动脉粥样硬化性的斑块了。斑块有的大,有的小,有的纤维帽比较厚,则相对稳定,有的纤维帽比较薄,则相对较不稳定,如果对动脉斑块一直不控制,其脱落的风险会逐渐增大,如果一旦脱落,就会造成血小板的凝集,最终形成血栓,引起栓塞性的血管疾病。
 
    因此,有了动脉粥样硬化和斑块的问题,就应该予以注意,从多方面的干预来增强斑块的稳定性,预防斑块的脱落。从用药方面来说,服用他汀类控制好低密度脂蛋白胆固醇,是稳定斑块的重要方式,因此,对于血脂不达标的心血管疾病风险患者,应该根据自身血脂情况,把低密度脂蛋白胆固醇控制下来,通常低密度脂蛋白胆固醇下来了,斑块就会变得更加稳定,对于一些较轻微的斑块,甚至可能会发生逆转;除了服用他汀类药物,抗血小板凝集的药物也是我们常用的血栓预防药物,如阿司匹林就是大家常见的耳熟能详的药物,这类药物本身不具有稳定斑块的作用,但是它们能够抵抗血小板凝集,减少血小板聚集形成血栓的几率和风险,对于有不稳定斑块和血栓风险的患者来说,这类药物长期服用,也可以减少斑块脱落可能带来的心血管疾病风险。
 
    除了用药以外,我们更应该做的是坚持严格自律,用健康的方式去生活。避免高盐高脂高糖饮食,长期的坚持健康合理的饮食结构,戒烟限酒,加强运动,保持良好作息都是对心血管健康很有益处的生活调理方式,慢病需要长期的调理控制,健康的生活方式也需要长久的保持,坚持健康生活的调理,很多时候比长期坚持服药,对于预防斑块脱落的作用要更大,是减少心血管疾病风险的基础。
 
    除了坚持健康的生活方式,合理的服用药物以外,在日常生活中,我们还应该注意一些避免斑块脱落的诱因刺激,有的朋友说,不能剧烈运动,不能高声唱歌,其实这些都不是导致斑块脱落的重要因素。
 
    要想避免斑块脱落的诱因刺激,主要提醒大家两点,一是避免情绪的剧烈波动,强烈的情绪刺激,会使血压突然升高,血管壁上的不稳定斑块也会受到影响,导致斑块脱落的几率增加;另一方面避免突然的寒凉刺激,比如炎热的夏季突然洗冷水澡,这种刺激性因素会引起血管的痉挛,导致斑块脱落的几率增加,这些方面都应该多加注意。(药师谈健康)
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