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发现自己面瘫要尽快去做检查并治疗

发现自己面瘫或者出现了口角歪斜、吃东西费力等症状,要尽快去做检查。诊断面神经炎要首先排除中枢性面瘫以及周围性面瘫中百分之30的其他因素。
王林主任
一方面医生会仔细评估患者面部症状,另一方面还要做一些检查,用脑部MRI看是不是肿瘤、脑梗、脑内感染,抽血化验如血常规、血糖,还要看免疫指标。
对于面瘫比较严重的患者还要做电生理的肌电图检查,评估疾病可能的恢复程度。
王林主任强调,面瘫的治疗一定要抓住治疗时机,即早发现早治疗。
激素治疗包括地塞米松、强的松等。激素是一把双刃剑,很多人一听激素就觉得有很多副作用,其实合理应用可以缓解病情;
激素一定要在三天内用上,可以有效地促进神经修复,改善面部瘫痪情况。有些患者耽搁了几天乃至两周才来看病,这时候有很多药物已经没有效果。所以一定要在3天内口服激素,一般5天就可以减量。
抗病毒治疗因为周围性面瘫与病毒感染有关,因此要应用一些抗病毒药。抗病毒药也要尽早使用,也是3天内跟激素联合使用,一般10天左右就可以。
营养神经治疗可以用一些营养神经的药物,比如甲钴胺、维生素B1等。
后续可以做物理治疗、面肌功能训练等。由于患者不能闭眼,因此还要用眼药水,做好眼部并发症如结膜炎、角膜炎的预防,睡眠时要带眼罩。对于病症严重的患者,还要考虑手术治疗。
周围性面瘫及时治疗有百分之80的人群可以得到很好的恢复,避免出现面肌萎缩。如果患者合并有糖尿病等其他疾病可能会有一些后遗症,需要到整形外科做微整形或者面部重塑。
王林主任
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