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面肌痉挛治疗误区

面肌痉挛治疗误区
误区一、口服药物治疗可以根治
面肌痉挛早期,症状轻微者,部分患者症状可以自行恢复。通过口服药物主要目的是镇静、缓解症状。对于病史较长患者,超过一年,通过药物治疗很难达到治愈的目的。因为我们知道,面肌痉挛主要病因是位置异常的血管压迫在面神经出脑干出引起的脱髓鞘病变,在病因根本解除之前,即异位血管离开面神经出脑干处时,其他的治疗办法只会是“治标不治本”,很难达到根治的目的。
误区二、肌肉注射肉毒素是解决面肌痉挛的最佳方法
目前,为数不少的面肌痉挛患者误以为肌肉注射肉素是治疗面肌痉挛的最佳治疗手段。实际上是走入了治疗误区。因为肌注肉毒素治疗面肌痉挛的主要原理是通过药物达到引起局部面部肌肉麻痹,从而到达缓解面部肌肉痉挛的目的。殊不知在缓解痉挛的基础上,很多患者会出现表情僵硬,不自然,严重者甚至会出现闭眼困难,口角歪斜的严重后果。而且肌肉注射肉毒素,治疗效果维持时间较短,第一次在半年左右,而且随治疗次数的增加,作用时间会越来越短。反复注射肉毒素甚至会出现永久性面瘫的严重后果。
误区三: 只有严重的患者才需要行显微血管减压术
目前,社会上普遍存在这对神经外科手术存在误区,认为手术风险极高,只有病情严重到非手术手段难以控制的手段才可以行神经外科手术。实际上显微血管减压术治疗面肌痉挛已经有数十年的历史,目前手术技术相当成熟,具有微创、安全、有效率高的特点。术后多数患者即可获得痊愈,出现并发症的几率很低。目前是国内外公认的治疗面肌痉挛的最佳治疗手段。而且对于症状较轻、病史较短的患者往往会有更好的治疗效果。有些患者由于缺乏相应的医学知识,没有及时行手术治疗,延误了治疗时机。
误区四:行手术治疗的患者术后还需要口服或肌肉注射药物来缓解症状。
对于绝大多数面肌痉挛的患者,显微血管减压术可以达到一次根治的目的,即便是存在延迟治愈的情况,往往也不需要继续口服药物来缓解症状。多数患者术后痉挛的症状立即消失。只有少数患者,由于神经损伤较重,需要一段时间的神经功能恢复,在恢复期,症状逐渐缓解。对于国内大的面肌痉挛、三叉神经痛治疗中心,术后效果均十分理想,不需要进行其他的辅助治疗来控制症状。
 
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