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患者案例:不自主的咬牙现象可能是咬肌痉挛(面肌痉挛的一种)

北京市大兴区一位乐观的姜女士,10年前突然出现阵发性的张口困难,2-3年发作一次,每次持续1分钟左右。姜女士当时没在意,没想到2年前发作频率增多,并出现不自主的咬牙和磨牙现象,尤其在情绪紧张时加重。严重时根本无法进食,甚至牙齿都被磨碎了一小块。
面肌痉挛疾病咬肌痉挛
术前,姜女士剧烈的咬合严重影响日常生活 
为了缓解牙齿的磨损,姜女士想了一个招数,随手带着胡萝卜或者黄瓜,发作时,就吃上一块。这样的情形,严重影响了生活质量。
后来,到北京大学口腔医院就诊,确诊为右侧咬肌痉挛(面肌痉挛的一种),咀嚼肌功能紊乱,给予了口服安定治疗,但效果甚微。
2020年1月,姜女士到北京某知名三甲医院进行药物治疗,但症状缓解不明显,寝食难安。经多方打听,了解到面肌痉挛治疗医院,航空总医院陈国强教授及王晓松团队是国内颅神经疾病治疗的专家,可能能解决自己的烦恼,姜女士遂慕名来航空总医院就诊。
就诊中听了航空总医院神经外二科副主任王晓松介绍该病相关知识后,姜女士看到了曙光,当即办理入院手续。
在王晓松主任安排下,姜女士很快完善术前检查。肌电图检查显示,姜女士右侧咬肌及颞肌痉挛发作时表现为高频率及高放电,无正常的节律性;核磁共振检查排除其他病变。
面肌痉挛患者术前MRI未见血管压迫
面肌痉挛术中选择性切断三叉神经运动根
术前MRI未见血管压迫,术中选择性切断三叉神经运动根(M) 
面肌痉挛肌电图
B为术前肌电无规律的高频率及高波幅的群放电;C术后肌电图:异常肌电消失。 
考虑到三叉神经根部没有血管压迫,王晓松团队制定了选择性切断三叉神经运动根方案,以达到治疗目的。
咬肌痉挛术后患者
姜女士(右二为)对术后效果感到满意 
面肌痉挛手术后反应,姜女士恢复良好, 对术后效果感到满意。目前,姜女士已顺利出院。
航空总医院神经外科
陈国强教授 主任医师
出诊时间:每周一、周二上午

航空总医院神经外科
王晓松硕士 副主任医师
出诊时间:每周四上午
 
 
 
 
 
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