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梅杰综合征症状为睁眼困难怎么治疗?

梅杰综合征表现分为眼部和下颌症状。眼部症状显示为眨眼增加、睁眼和闭眼困难、对光线敏感(恐光症)、说话时睁眼和闭眼、不能控制的闭眼(很少完全是由于眨眼)。
一些患者痉挛性肌张力障碍很多时候是由一定的活动诱发的,如咀嚼、咬等;特殊的活动或特异性的动作有时可能暂时减轻症状。
下颌症状包括张嘴困难(牙关紧闭症)、难以忍受的磨牙(磨牙症)、下颌痉挛、下颌偏斜或向前凸出、嘴唇绷紧和撅起、嘴角内吸、舌部偏斜或向前凸出、下颌疼痛、吃饭和饮水困难、说话困难(构音困难)等。又称口下颌肌张力障碍。
王林主任
王林主任强调。对于梅杰综合征以对症治疗为主,包括药物治疗和手术治疗;药物治疗包括口服药物及A型肉毒素局部注射。
口服药物抗精神病药,观察发现抗精神类药物对此病有效,其副作用有镇静和直立性低血压等。奋乃静和氟哌啶醇可明显减少睑痉挛的发作频率,但个体差异较大。
胆碱能受体阻滞药使用安坦(6mg/d)可减少睑痉挛的发作频率。大剂量的抗胆碱能药物治疗对自发的梅杰综合症有效。
抗癫痫药氯硝安定对本病有效,其效果优于安坦,同时越早治疗效果越好。
对本病无效的药物左旋多巴加重病情。丙戌酸钠、卡马西平、舒宁对本病无效。
外科手术治疗,比如脑深部电刺激(DBS)疗法,在治疗帕金森病和肌张力障碍方面取得了明显的效果。
梅杰综合征是肌张力障碍的一种特殊类型,目前治疗仍然很困难,DBS是一种微创、安全和有效的治疗方法。
王林
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