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潘栋超医师:脑室腹腔分流手术流程与风险

脑室腹腔分流术的手术流程,脑室端引流管通过颅骨钻孔插入脑室内,引流管接上分流阀门(控制脑脊液流出速度),再连接腹腔(胸腔)端引流管,引流管经皮下打一隧道放置入腹腔(胸腔),这样脑脊液就可以由脑室通过引流管进入腹腔(胸腔),由腹腔(胸腔)吸收了。
潘栋超医师
脑室腹腔分流手术主要风险:
感染:由于引流管是异物,异物不像活体组织有血有肉,不具备抗感染能力,因此担心的是感染,一旦感染可引起脑室炎症,花费巨大,可以危急生命,经常需要把引流管拔除才能控制脑室炎。
穿刺道出血: 脑室引流管是是穿刺脑组织进入脑室的,可以发生穿刺道出血,发生率不高,少量出血关系不大,可自行吸收,出血多的需要再开颅手术清除血肿。
堵管:由于慢性炎症或脑脊液蛋白含量过高,可发生引流管堵塞,原有的脑积水症状又出现。需要及时就诊,由医师处理,根据情况处理堵塞,必要时更换引流管.
肠穿孔、肠漏:主要是因为手术操作或肠壁薄弱,随着肠管蠕动,导致分流管末端置入肠管内,导致反复腹泻、腹膜炎体征,需取出分流管,并给予抗感染治疗。
航空总医院神经外七科
潘栋超 主治医师
出诊时间:周一、周三、周五上午
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