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颅骨缺损患者颅骨修补术的益处

行颅骨修补术即在颅骨缺损处由膨起变平或凹陷时就做修补,有的在三个月内,有的甚至在一个月内。
早期颅骨修补术的益处,颅骨修补有利于患者康复,颅骨缺损患者颅骨缺损处压力是不断变化的,不仅随着心跳、呼吸在不停的波动,且在睡眠、平卧时缺损处会膨起,在站立活动时会塌陷,用力大便时也会膨起,脑皮层在膨起时会卡压在颅骨缺损边缘,塌陷时会随之下陷,如同电线一样反复折动,久而久之,产生功能损害。
颅骨修补的好处
颅骨缺损处因缺乏颅骨保护,承受外界一个大气压,皮层血运在一定层度受到影响,血运减少该处皮层功能会受到影响,如再行高压氧治疗,有加重脑皮层受压之虞。
早期颅骨修补不仅保护大脑避免意外伤害,减轻心理压力,而且避免脑皮层折返运动,改善皮层供血,有利于高压氧治疗,有利于患者功能康复。
通常认为,颅骨修补手术的目的在于恢复颅骨完整性,对患者原发病引起的认知障碍、瘫痪、失语、精神障碍无治疗作用。在术前谈话中也是这样向患者家属强调的,以降低患者对手术的期望值,减少纠纷。
据观察,部分患者在修补术后,脑功能有很大程度的提高。可表现在认知障碍改善、精神状态好转、言语障碍好转、运动功能改善。
有部分患者担心手术中断康复治疗,在围手术期细节上做了改进,如术后6小时即进食水,1天拔引流管,2天后即可下床继续康复锻炼,可吸收线缝合,无须拆线等等,不耽误康复治疗。
航空总医院神经外科
郑佳平 主任医师
出诊时间:每周一、周三下午
 

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