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癫痫脑电图检查都有哪些种类

脑电图检查是通过仪器从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形,临床怀疑癫痫的病例均应进行脑电图检查。
这是因为脑电图检查是诊断痫性发作和癫痫的重要的手段,并且有助于癫痫发作和癫痫的分类。
癫痫脑电图检查都有哪些种类
常规脑电图。一般记录时间为20-40分钟左右,但是癫痫样放电随机性很大,所以经常出现难以捕捉到癫痫样放电的情况,目前使用率在逐渐下降。
长程脑电图。特点是记录时间长,能够帮辅助发现癫痫患者异常脑电波,减少漏诊可能,而且,长程脑电图能够24小时随时移动。但不可忽视的是,长程脑电图比较容易受到干扰,有时候患者的活动情况不能录像,有时癫痫发作与脑电图的关系不好确定。
动态脑电图。叫做便携式脑电图,动态脑电图通常可连续记录24小时左右,因此叫做24小时脑电图监测,但是由于没有录像设备,所以主要适用于短程脑电图记录难以捕捉、发作较少的以及已经控制发作的癫痫患者。
视频长程脑电图。属于头皮电极,在脑电图基础设备上增加了同步视频设备,能够在检测颅内放电的同时拍摄患者的临床情况,多适用于癫痫患者手术之前的定位检查。
立体定向脑电图技术(stereo - electroencephalography,SEEG),是近年来在国际上兴起的一种全新的癫痫病灶定位技术。立体定向脑电图技术将定位方法从2D引入3D层面,对大脑进行全方位立体覆盖,从而到达准确定位病灶、提高治疗效果的目的。
立体定向电极可以采用微创方法将电极植入额叶深部、大脑内侧面、扣带回、颞叶内侧等常规皮层电极无法达到的部位,在术前设置电极的路径,精准有效地保证疗效,从而规避颅内动脉、静脉,大限度地保护脑功能,大大降低手术风险。
(航空总医院神经外科 / 张光明主任)
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