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老年人脑积水患者网上求助

老年人脑积水患者网上求助,近期主要症状不能站立,大小便失禁。常年有静脉曲张,小腿肌肉萎缩,大小便失禁情况反复,次数逐渐增多。
当地医生认为脑室-腹腔分流术风险高且未必有用,蛋白质水肿不明显,有二便失禁,而不能行走有下肢动脉因素,智力上看起来还好。
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认为脑室-腹腔分流术风险高且脑积水指征不明确,也有医生认为可尝试神经康复科。
求助有无办法改善尿失禁状况,脑室-腹腔分流术外的有效疗法?
肖庆主任阅读患者病情介绍及检测报告等资料,分析认为脑室有扩张,室旁存在水肿,符合正常压力脑室积水表现。
临床上表现为走路不稳、尿失禁和记忆力减退三联征。
三联征在患者身上均有体现,可以诊断为正常压力脑室积水。
治疗方法一般先对脑脊液做放液试验,阳性者可考虑脑脊液分流手术。
尿失禁通常发生在正常压力脑室积水患者精神和步态障碍之后,随着病情恶化,症状持久,大便失禁很少见,仅在病情严重的患者中出现。
航空总医院神经外科
肖庆教授 主任医师
出诊时间:每周二、周四下午
 
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