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眼睑抽搐睁眼困难,检查才知是梅杰综合征

病例资料:家住北苑某小区的胡阿姨(化名),58岁,一年前,因儿子被单位派往国外工作,儿媳坐月子,胡阿姨没白天没黑夜地伺候儿媳和孙子,几个月下来,不仅身体消瘦很多,而且由于经常夜里起来照看孩子,无法踏实睡觉,时间长了就患上失眠症,吃上两篇安眠药就能睡上几个小时。后来白天经常出现不自主的眼皮跳,用手揉揉,过一阵子就有好了些,最初一只眼睛的眼皮跳,后来两只眼睛都跳,很多时候同时跳。
大约半年后,出现双眼畏光、畏风、双眼酸胀、眼睑抽搐、睁眼困难,夜里睡不着,吃安眠药也不管事。开始她觉得自己得了眼病,到药店买了滴眼液和眼药膏,自己有空就往眼里滴几滴,一周没见好转,两周了眼跳还不好。到了5月份,胡阿姨的眼睑抽搐、睁眼困难等症状显著加重,在情绪紧张和激动时,双侧脸颊还会抽动。她开始害怕见人,不敢出门。由于胡阿姨跟儿媳住在两个小区,相隔两站地,除了儿媳把孩子送到婆婆这边看护,老人很少去儿子家。

 

一天,儿媳上班前把孩子交给婆婆看,看见婆婆用头巾遮挡了眼睛,心想:“大热天,怎么包着头巾呢?”,问婆婆怎么回事,老人还遮遮掩掩不好意思说,儿媳妇好奇,解开头巾一看吓了一跳,“怎么会这样呢?”于是,上班后请假下午带婆婆去航空总医院看看。先去的眼科,门诊医生检查没有发现眼睛有疾病。但眼科医生怀疑神经有问题,建议患者到神经外科就医。周二下午神经外二科主任王林出诊,王林接诊后经过一些列的脑部神经检查,诊断为梅杰综合征,建议患者住院治疗。
对一些症状比较明显的患者,早期可采用药物治疗的方法。对于药物治疗疗效不佳、症状比较局限的患者,可以选择局部肉毒素注射,但一般来说,多数病例能够维持的时间为2-3月到半年会复发,需要反复注射。一些药物治疗疗效不佳或副作用明显、肉毒素注射也无效的患者,可选择神经外科微创手术,目前微创手术是神经调控疗法,主要指“脑起搏器”手术,具有微创、恢复快、对大脑正常结构不破坏、可逆、可调控等优势,很多的患者效果良好。

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