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经常眨眼如果是梅杰综合症,该怎么治疗

病例资料:2018年7月20日一位宁夏患者***,女,曾有日光性皮炎过敏史。病情描述:16年前家人发现患者经常眨眼,在紧张时明显,而患者自己没什么感觉。近四年来,患者眨眼明显频繁,自己也能明显感觉到,而且出现眼干、眼涩、畏光、怕风,和人面对面说话时眨眼严重,近两年病情比以前重,总感觉不想睁眼睛,爱打哈欠,自觉眼皮沉重,不想睁眼,早晨起床时觉得轻松一点,一出门在光线照射下出现眨眼频繁、睁眼困难,尤其到下午症状较重。曾在当地一家医院看病,诊断为干眼症,予以眼药水治疗无效。也曾去过上海的一家耳鼻喉医院,医生诊断眼睑痉挛,打了肉毒素,但一个多月后就没作用了。后来了解到梅杰综合症也会眼跳,患者一直很困扰,不清楚自己得的是眼睑痉挛,还是干眼症,或是梅杰综合征。问:“您看我的情况,究竟是患的什么病?做哪些检查才能确诊?”“如果是梅杰综合症,该怎么治疗?”

中国医科大学航空总医院神经外二科王林主任认为,仅根据患者的症状描述,无法明确诊断具体哪种病,也可能是几种病,需要患者来医院面诊并做相应的专业检查,排除眼部疾病或其它疾病,然后才能依据检查结果结合临床表现来确诊。由于眼睑痉挛、面肌痉挛、梅杰综合征等都有眼皮跳的症状,所以误诊的现象也较常见。
患者到航空总医院后,王林主任对患者进行详细的病史询问及症状观察,并进行相关辅助检查后明确患者早年是抽动症,但症状较轻。目前诊断是梅杰综合征第一型-眼睑痉挛型,由于患者进行过肉毒素局部注射疗效不佳,但未经过正规药物治疗,建议患者先行正规药物治疗,如果经过正规药物治疗疗效不佳或药物副作用明显不能耐受的话,再考虑手术治疗。

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