在三维空间的脊柱畸形时刻在变化，各个椎体可向侧方的任一方向移动，由于椎体间通过肌腱纤维相连，在不良姿势的作用下，椎体可能牵连一起向应力大的角度偏移，形成弯曲的弧形，有时还可能伴有旋转。
如果胸椎侧弯较重时，附着在椎体上的肋骨也发生旋转和变形，通过CT在横截面扫描躯干，可以观察到，脊柱侧弯患者肋骨的一侧后方和前方突出，肋骨变形，背后突出膨隆形成“剃刀背”。
前面也出现乳房高低错位、两肩高低不平。有的引起脖子歪斜，长短腿明显，骨盆严重倾斜，睡姿也歪斜。